Гормональная терапия

Эффективна, особенно в первом полугодии жизни ребенка, гормональная терапия гемангиом по альтернирующей схеме.

При подборе больных для кортикостероидной терапии руководствуются следующими критериями: сложность, т. е. критичность анатомической локализации; обширность поражения; быстрый рост гемангиом и поражение опухолью различных анатомических областей.

Гормональной терапии подлежат самые обширные и самые сложные гемангиомы у детей.

Гормональное лечение проводится преднизолоном по 4-6-8 мг на 1 кг веса ребенка. Суточная доза преднизолона в таблетках делится на два приема: в 6 часов утра ребенок получает 2/3 дозы, в 9 часов утра 1/3 дозы. Препарат принимается через день без снижения дозировки. Продолжительность курса лечения составляет 28 дней.

Уже после второго или третьего приема преднизолона у большинства больных отмечается признаки регрессии ангиом, побледнение и некоторое уплощение опухоли. А к окончанию курса преднизолонотерапии все гемангиомы уменьшаются в объеме, прекращается их рост и на поверхности опухоли появляются белесоватые островки участков здоровой кожи, которые расчленяют ангиому на все меньшие и меньшие участки. После перерыва в 1-2 месяца, при необходимости, проводят повторные курсы гормонотерапии по той же методике.

Каких-либо осложнений во время лечения преднизолоном и после его отмены не наблюдались.

Гормонотерапия является довольно результативным методом лечения ангиом, однако при высокой его эффективности (98%) желаемого косметического результата достичь практически невозможно. Только у 2% детей ангиомы удается полностью вылечить с помощью гормонотерапии, долечивание гемангиом другими методами позволяет решать лишь косметические проблемы.