Множественные гемангиомы

У моей дочери множественные гемангиомы - 7 штук, 4 на голове (2 на волосистойчасти головы, на ушной раковине, за ушком). При рождениии выглядели как темно бордовые пятна, потом поднялись над поверхностью кожи (самая крупная на 3-4 мм). Есть и каверозные, и капилярные.  Консультировались с несколькими онкологами, нам предложили криодеструкцию (не хочу, тк края раны не стягивают, и шрамы "расползаются), иссечение (пугает общий наркоз), лечение пропранололом. Лазером, говорят, выступающие над поверхностью кожи Г не лечат. После сдачи ЭКГ, ЭХОКГ и консультации кардиолога начали лечение. Но на первый же день у дочери возникла сиенусовая аритмия 90-120 уд/мин. Я знаю, что синусовая аритмия - вариант нормы, но до приема пропранолола ЭКГ была "идеальной". Ребенка из больницы забрала для повторной консультации с кардиологом. Пока ждем (в специализированную клинику Мешалкина очередь).  Возникают вопросы: возможно ли получиить приемлемый эстетический результат ТОЛЬКО от терапии пропранололом? Насколько безопасно принимать бета-блокаторы длительное время (предположительно, 6-12 мес) ребенку до года? Не возникают ли осложнения при отмене препарата (у взрослых, знаю, возникают не так уж редко)? Безопасны ли уколы преднезолона в Г? Эффективен ли преднезолон? Я, конечно, готова ждать инволюции Г хоть 7 лет, хоть 10, но Г на видимых участках уродуют ребенка. Ей нужно социализироваться (сад, песочница и т.п.), боюсь, если просто ждать, детки ее "заклюют".
1,261 просмотров
Вопрос от аноним

1 Ответ

На большинство вопросов вам должен ответить врач, который назначил пропранолол, который вас сейчас лечит и наблюдает. Вопросы эстетики обсуждать и комментировать без осмотра ребенка невозможно! Применние инъекций преднизолона под контролем УЗИ в гемангиомы описано и примелось в Мире, но в 90х годах, когда других вариантов не было.
Ответ от Дмитрий Романов Руководитель центра. Врач детский хирург. Член международной организации изучения сосудистых образований ( ISSVA ). Область интересов: диагностика и лечение сосудистых образований у детей. Лечение гемангиом атенололом. Склерозирование лимфангиом\венозных мальформаций под контролем УЗИ и ЭОП. Место работы: Центр сосудистой патологии (г. Москва). Группа для родителей в "Одноклассниках" http://www.odnoklassniki.ru/hemangioma e-mail hemangioma@bk.ru